周三发表在《柳叶刀》上的一项新研究表明,早期感染新冠病毒的患者中,有55%在两年后仍然有至少一种Covid-19症状。这实际上比感染后6个月有所改善,当时有68%的人患有症状。
中日友好医院的研究人员查看了在中国武汉金银潭医院住院并于2020年1月7日至5月29日期间出院的1,192名患者的记录。
研究人员在患者出院后的6个月、12个月和2年时进行检查,并要求他们对症状进行主观评估。参与者还使用了更客观的医学测试进行评估,包括肺功能测试、CT扫描和6分钟不行测试。
一般来说,参与者两年后的健康状况较差。有新冠后遗症的人列出了疼痛、疲劳、睡眠问题和精神健康方面问题。住院时需要较高水平呼吸支持的病人,从长远来看,他们的肺部问题比其他人更多。
有残留症状的患者也比大流行前更频繁地去看医生,他们更难锻炼身体,并且普遍报告生活质量较差。大多数人回到了工作岗位,但不清楚他们的工作水平是否与患病前相同。
研究报告的共同作者、中日友好医院的曹斌博士希望这项研究将鼓励医生向患有Covid-19的病人提出后续问题,甚至是在他们初次感染后的几年。曹博士在新闻稿中说:“显然有必要为很大一部分感染Covid-19的人提供持续的支持,并了解疫苗、新兴疗法和变种如何影响长期健康结果。”
该研究有一些局限性。研究人员没有将结果与因非Covid原因住院的人进行比较,以查看他们是否也有挥之不去的长期症状。他们将住院组与社区中从未感染过新冠病毒的人进行比较;一年后,该组也出现了健康问题,但发生这种情况的人数仅为住院组的一半。
另一个限制是该研究涉及一家医院,因此结果可能不适用于所有住院的新冠患者。 在大流行的早期,患者的住院时间通常比现在更长,这可能会影响某人出现症状的时间。而且由于这项研究是在大流行初期进行的,因此尚不清楚在感染了新的新冠病毒变种的人或在接种过疫苗的人身上是否会有类似的结果。
Devang Sanghavi博士是一名重症监护专家,他在佛罗里达州Jacksonville的梅奥诊所从事Long Covid 新冠后遗症研究并与长期新冠症状患者合作,他希望未来的新冠后遗症研究将包括疫苗接种状况。
没有参与这项研究的Sanghavi表示,“当我们将未接种疫苗的患者与接种疫苗的患者进行比较并观察新冠后遗症的发病率时,接种疫苗的患者症状较轻,新冠长期症状的情况也较少。”
与作者一样,Sanghavi希望这项研究能够帮助政策制定者认识到资助新冠后遗症研究和建设基础设施以更好地容纳长期症状患者的重要性。
科罗拉多大学医学和传染病专家副教授Kristine Erlandson博士一直在通过招募参与者来研究Covid-19的长期影响。该倡议是美国国立卫生研究院(NIH)RECOVER试验的一部分。
新的研究与工作人员在这些长期症状诊所看到的情况一致。“这与我们在美国听到的患者所说的相似,他们在两年后仍会出现症状,尤其是在大流行中的首批患者中。我们一直听到这种传闻,所以总是很高兴看到发表的东西,”没有参与这项研究的Erlandson称,她诊所的患者也有类似的症状,至常见的是睡眠困难和疲劳。
她强调,出现新冠后遗症的人当初不一定需要住院,她希望未来的研究能够捕捉到非住院患者的症状会持续多久。
Erlandson还指出,一些研究参与者在12个月后好转,但是在两年后有变的更糟糕。
Erlandson说,她会很好奇参与者是否在这两年之后变得更好,或者Covid-19是否会变成慢性病。医生可以治疗某些症状,但没有针对Long Covid的特定治疗方法。“除非他们有某种治疗方法,否则我确实担心它会对某些患者的残疾和功能产生一些长期影响,”她说。
(来源:CNN,封面图Credit:Nuthawut Somsuk/iStockphoto)
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:早起病毒致命性强,以救命为主要目标,大量使用激素类药物所致。