WHO:Mpox不再是全球紧急情况！什么是猴痘？它的传染性如何，各阶段有哪些症状？

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世界卫生组织5月11日表示，在最近几个月病例急剧下降之后，全球爆发的天花病毒疫情不再是国际紧急情况，最初在去年这种与天花有关的疾病蔓延到 100 多个国家时让专家们感到困惑。

去年 7 月，世卫组织总干事谭德塞宣布 mpox（也称为猴痘）是一种“非常”的情况，足以构成全球危机。在这样做的过程中，他否决了世卫组织专家委员会不建议紧急指定的决定。

Tedros 说，在许多以前从未发现病例的国家，mpox 通过性接触感染人们的新方式引起了许多担忧，需要更多关注。这是有史以来规模最大的 mpox 爆发。

他在周四的媒体吹风会上说，他的专家委员会得出的结论是，最近几个月病例急剧下降，过去三个月病例减少了约 90%，不再是一个严重的问题。

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图片来自Twitter截图，版权属原作者

什么是猴痘（monkeypox）？

猴痘是一种罕见的病毒感染，在中非或西非的啮齿动物群体中最为常见。它于1970年首次在人类中被发现。

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图片来自于@Cynthia S. Goldsmith, Russell Regner/CDC ，版权属于原作者

该病毒可通过咬伤或密切接触从动物身上传给人类，然后通过长期接触或通过体液发生人与人之间的传播。

在最近的历史中，有几个记录在案的案例是旅行者从非洲的流行地区携带这种感染到欧洲或美国。

多伦多综合医院的传染病专家Isaac Bogoch博士说，在这些情况下，该疾病通常被成功地控制住了。他说："偶尔会有一些病例在欧洲被隔离或发现，通常他们都有相当强的西非或中非旅行史。"

本月在英国、葡萄牙和西班牙已经报告了少量的确诊或疑似病例。

猴痘的传染性如何？

猴痘通过三种方式传播：

• 从动物到人类
• 人与人之间
• 通过受污染的物体

动物对人

啮齿动物被认为是猴痘病毒的主要来源：

• 睡鼠
• 条纹老鼠
• 冈比亚大鼠
• 灵长类动物，例如猴子

当这些非洲动物被进口到美国时，该病毒可能已经传播给北美物种，例如草原土拨鼠

病毒通常通过直接接触（例如咬伤、抓伤或舔舐）从受感染的动物传播给人类。人类也可能被感染，如果他们：

• 吃受感染动物的未煮熟的肉
• 接触受感染动物的体液

人对人

猴痘可以在人与人之间传播。感染者可能通过以下方式传播病毒：

• 接触血液、体液、皮肤或内部黏膜表面（如口腔或咽喉）的损伤
• 呼吸道传播，例如咳嗽或打喷嚏

受感染的孕妇也可能将病毒传染给发育中的胎儿。这是一项不断发展的调查，正在研究有关传播方式的更多信息。

该病毒被认为是通过密切的身体接触、体液或飞沫传播的。尽管大多数卫生专家承认，与其他传染性病毒相比，关于这种感染的现有数据并不多。

猴痘不被认为是一种性传播疾病，但性活动中的密切接触被认为是一种常见的传播形式。欧洲的调查人员说，那里的大多数病例都发生在男同性恋者或双性恋者身上，官员们正在研究一些感染是通过性行为中的接触传播的可能性。

受污染的物体

人们也可能因接触被感染者使用的衣服或床单（例如床上用品和毛巾）而被感染。

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（图片来自new york post， 版权属于原作者）

家养宠物是否会感染病毒并将其传给人类？

猴痘在西非地区的动物中流行，虽然以前在不流行猴痘的国家也出现过病例，但这些病例通常涉及最近从非洲某国旅行的人或从该国进口的动物。

这种疾病首先是在用于研究的猴子群中发现的，但是已经被证明可以传播到 "各种哺乳动物"，主要是啮齿动物，也包括草原犬。它是否能专门感染家养宠物尚不清楚，但在目前的疫情中还没有动物感染的报告。

猴痘的症状是什么？

猴痘通常是一种轻微的疾病，大多数人会在几周后自行康复。

然而，在某些情况下，人们可能会病得很重，甚至可能发生死亡。

人们通常在接触猴痘病毒后 5 至 21 天出现症状。

症状分两个阶段出现，通常持续 2 至 4 周。

在第 1 阶段，症状可能包括：

• 发烧
• 发冷
• 淋巴结肿大
• 头痛
• 肌肉疼痛
• 关节疼痛
• 背痛
• 筋疲力尽

在疾病的第 2 阶段，出现皮疹 - 通常在发烧开始后 1 到 3 天（有时更长）内。皮疹通常始于面部或四肢，但它会影响身体的其他部位，例如手、脚、嘴和生殖器。

皮疹通常持续 14 至 21 天，并在不同阶段发生变化，最后形成结痂，随后脱落。

在皮疹出现前 1 至 5 天，您可能具有传染性并传播病毒。您可以继续传染，直到结痂自行脱落并且皮肤愈合。

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（图片来自Fox 4， 版权属于原作者）

Bogoch博士说，猴痘的皮损类型与水痘的相关皮损不相似。他说："对于这种类型的感染，大多数病变都处于相同的发展水平。它们在类似的时间出现，并在类似的时间演变。"

这种感染通常是温和的，很少有严重的情况发生。世界卫生组织说，这种疾病对10个人中的1个人来说可能是致命的，但严重的病例通常只限于年轻群体。

大多数人在数周内从猴痘中康复，严重的情况在儿童中更为常见。

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图片来自于@Centers for Disease Control and Prevention，版权属于原作者

猴痘的病变是否会留下疤痕？

列颠哥伦比亚大学的临床教授Stephen Hoption Cann博士指出，猴痘留下的皮损有可能会留下疤痕，特别是当它们被挑破或里面有液体时。

"你越年轻，你的皮肤就越有可能痊愈而不留下疤痕。对于那些皮肤较黑的人来说，结痂可能会脱落，留下色素沉着的区域，"他说。

然而，对一些人来说，病变可能显得 "非常微妙"，并警告说要注意自己皮肤上哪怕是最小的变化。他说，这些病变对一些病人来说也可能是痛苦的。它可能不会遍布全身，它可能只在这里和那里的几个地方。

诊断猴痘

猴痘的诊断基于多种因素，例如：

• 体征和症状
• 实验室测试
• 风险因素，例如：接触案件和旅行史

要被诊断患有猴痘，请由医疗保健提供者进行评估和测试。症状可能类似于其他传染病，例如水痘。

如果出现以下情况，请立即致电医疗保健提供者：

• 你出现猴痘症状
• 您曾接触过已知或疑似猴痘病例

猴痘是否有治疗/预防措施？

副首席公共卫生官Howard Njoo博士在5月27日的新闻发布会上说，加拿大人应该了解猴痘的症状，特别是当他们出现不明原因的皮疹时，应寻求医疗护理。

他补充说，人们可以通过 "与家门口的人保持物理距离 "来避免感染。

Njoo说："同样，戴口罩、掩盖咳嗽和打喷嚏，以及经常洗手仍然很重要，特别是在公共场所。"

虽然猴痘对普通公众的总体风险很低，但专家说，重要的是要记住每个人都是易感人群，尽管加拿大和其他国家的大多数病例似乎是通过男性之间的性接触传播的。

考虑到这一点，在对疫情有更多了解之前，人们限制其性伴侣的数量可能是明智的。

疾病预防控制中心制定新的安全性行为指南

美国的一家卫生机构刚刚分享了关于人们在猴痘爆发期间如何进行更安全性行为的新指南。

美国疾病控制与预防中心表示，猴痘可以通过“密切的、个人的、经常是皮肤接触”传播给任何人，CDC 认为直接接触猴痘患者的皮疹、疮或结痂是它在美国的主要传播方式。

研究人员正在调查当某人没有症状时病毒是否会传播，以及病毒是否会存在于精液、阴道液和粪便中。

猴痘是如何在性交过程中传播的

CDC 表示，发生性行为时也可能发生接触，包括：

• 口交、肛交和阴道性交或触摸猴痘患者的生殖器（阴茎、睾丸、阴唇和阴道）或肛门（臀部）。
• 拥抱、按摩和接吻。
• 性交时触摸猴痘患者使用过且未经消毒的织物和物体，例如床上用品、毛巾、恋物癖装备和性玩具。

在性生活中降低猴痘风险

性伴侣应该互相交流最近的疾病和皮疹。

疾病预防控制中心说：“如果你或你的伴侣最近生病，目前感到不适，或者出现新的或无法解释的皮疹或疮，请不要发生性行为并去看医疗保健提供者。”

保护自己的最好方法是不要发生性行为，避免接触和分享私密物品。

如果您或您的伴侣患有或认为您可能患有猴痘，您仍然决定发生性行为，以下是 CDC 的安全提示：

• 在没有面对面接触的情况下进行虚拟性行为。
• 在至少 6 英尺的距离内一起手淫，不要触摸或任何皮疹或疮。
• 考虑在出现皮疹或溃疡的区域上与衣服发生性关系，或覆盖出现皮疹或溃疡的区域，尽可能减少皮肤与皮肤的接触。
• 避免接吻。
• 记得在做爱后洗手、装备、性玩具和任何织物（床上用品、毛巾、衣服）。
• 限制你的伴侣数量，以避免猴痘传播的机会。

天花疫苗对猴痘有用吗？

由于目前的爆发出乎意料，关于这种疾病仍有许多未知数，包括它究竟是如何传播的，以及几十年前暂停大规模天花免疫接种是否可能以某种方式加速其传播。

接种过天花疫苗，我是否可以预防猴痘？

猴痘首次发现于1958年，是一种罕见的疾病，来自于正痘病毒属的病毒，与导致天花的病毒属于同一家族。

尽管名字听起来很相似，不列颠哥伦比亚大学的临床教授Stephen Hoption Cann博士说，水痘是疱疹病毒的一种，与猴痘没有关系。水痘疫苗对猴痘没有任何保护作用。

对于病毒感染没有经证实的治疗方法，但由于它们之间有关联，已知天花疫苗能预防猴痘，其效力大于85%。但是由于天花疫苗根除了这种疾病，加拿大于1972年结束了对普通人群的常规天花免疫接种。

Hoption Cann说，这意味着任何接种过天花疫苗的加拿大人都是在50多年前接种的。很可能在50年或更久以后，这种疫苗接种可能不会对这种疾病提供太多的保护。

加拿大公共卫生局（PHAC）在5月27日的新闻发布会上说，在目前的猴痘疫情中，正专注于对高危人群采取 "有针对性的疫苗接种和治疗方法"，并认为目前没有必要开展大规模的疫苗接种活动。

普通民众是否应该感到担忧？

Bogoch不这么认为。一般公众没有理由感到恐慌。

但他说，重要的是要意识到有一些传播链与来自流行地区的旅行者没有直接联系。"我不认为现在是对任何事情感到害怕的时候，但显然现在是认真对待它的时候，至少要承认这个问题的存在，"

他说，"我们会听到世界上不同国家出现更多的病例"。

来源：citynews CP24 CTV dailyhive

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