根据哈佛医学院贝斯以色列女执事医疗中心研究人员的新数据，Omicron亚变体BA.4和BA.5似乎在以前感染过COVID-19的人和那些已经完全接种和加强剂的人中都能逃避抗体反应。
然而，COVID-19疫苗接种仍有望提供对严重疾病的实质性保护，而且疫苗制造商正在研究更新的疫苗，可能会引起对变种更强的免疫反应。
过往感染或接种疫苗保护力降低
根据6月22日发表在《新英格兰医学杂志》上的新研究，与原始冠状病毒相比，以前的感染或接种疫苗引起的中和抗体水平对BA.4和BA.5亚变体低几倍。
"我们观察到，与BA1和BA2相比，接种疫苗和感染BA4和BA5诱导的中和抗体滴度降低了3倍，这已经大大低于原来的COVID-19变体，"论文作者、波士顿贝斯以色列女执事医学中心病毒学和疫苗研究中心主任Dan Barouch博士在给CNN的一封电子邮件中写道。
"我们的数据表明，这些新的Omicron亚变体将可能在具有高水平疫苗免疫力以及天然BA1和BA2免疫力的人群中导致感染的激增，"Barouch写道。"然而，疫苗免疫力很可能仍将对BA4和BA5的严重疾病提供实质性保护"。
新发表的研究结果呼应了哥伦比亚大学科学家的单独研究。
他们最近发现，与其他Omicron亚型相比，BA.4和BA.5病毒更有可能从完全接种疫苗和增强的成年人血液中逃脱抗体，从而提高了疫苗突破性COVID-19感染的风险。
这项单独研究的作者说，他们的研究结果表明，即使是事先对该病毒有一定免疫力的人，再感染的风险也更高。美国疾病控制和预防中心估计，16岁及以上的美国人口中，有94.7%通过接种疫苗、感染或两者而对引起COVID-19的冠状病毒有抗体。
根据美国疾病控制和预防中心周二分享的数据，BA.4和BA.5估计造成了上周美国35%的COVID-19新感染，高于前一周的29%。
欧洲疾病预防和控制中心称，BA.4和BA.5是迄今为止报告的传播速度最快的变种，预计它们将在未来几周内主导COVID-19在美国、英国和欧洲其他地区的传播。
COVID-19仍有能力进一步变异
在《新英格兰医学杂志》的论文中，在27名接种过辉瑞/BioNTech冠状病毒疫苗并得到加强的研究参与者中，研究人员发现，在加强剂量的两周后，针对Omicron亚变体的中和抗体水平比针对原始冠状病毒的反应低很多。
研究人员描述说，针对BA.1的中和抗体水平降低了6.4倍；针对BA.2的中和抗体水平降低了7倍；针对BA.2.12.1的中和抗体水平降低了14.1倍；针对BA.4或BA.5的中和抗体水平降低了21倍。
在27名以前曾感染过BA.1或BA.2亚变体的参与者中，研究人员发现了类似的结果。
在那些以前感染过的人中--其中大多数人也接种过疫苗--研究人员描述了中和抗体水平，对BA.1的中和抗体水平降低了6.4倍；对BA.2的中和抗体水平降低了5.8倍；对BA.2.12.1的中和抗体水平降低了9.6倍，对BA.4或BA.5的中和抗体水平降低了18.7倍。
需要进行更多的研究来确定中和抗体水平对疫苗的有效性究竟意味着什么，以及在更大的参与者群体中是否会出现类似的发现。
"我们的数据表明，COVID-19仍有能力进一步变异，导致传播性增加和抗体逃逸增加，"Barouch在电子邮件中写道。"随着大流行限制的取消，重要的是我们要保持警惕，不断研究新的变体和亚变体，因为它们出现了。"
近期发表在《自然》杂志上的另一项研究发现，Omicron可能会进化出突变，以规避由以前的BA.1感染引起的免疫力，这表明基于BA.1的疫苗增强剂可能无法实现对新的Omicron亚变体如BA.4和BA.5的广谱保护。
至于这一切在现实世界中意味着什么，休斯顿卫理公会医院的实验病理学家Wesley Long博士告诉媒体，人们应该意识到他们可能会再次患病，即使他们之前已经感染过COVID-19。
"他说："我想我有点担心，随着BA.4和BA.5的增加，最近得过这种病的人可能会有一种虚假的安全感，因为我们已经看到了一些再感染的病例，我也看到了一些在过去几个月里得过BA.2变体的人的再感染病例。
一些疫苗制造商一直在开发变体特异性疫苗，以提高对冠状病毒变体和亚变体的抗体反应。
"再感染将是相当不可避免的，直到我们有疫苗或广泛的授权，可以防止病例再次上升。但好消息是，我认为我们现在的情况比没有疫苗时要好得多，"华盛顿大学实验室医学和病理学系的代理讲师Pavitra Roychoudhury说，他没有参与《新英格兰医学杂志》的论文。
"她在谈到COVID-19感染时说："这种病毒的数量太多了，似乎不可避免。"希望我们的保护措施将导致大部分的温和感染。"
正在努力更新Covid-19疫苗
Moderna公司周三表示，名为mRNA-1273.214的二价COVID-19疫苗增强剂引起了针对Omicron亚变体BA.4和BA.5的 "有效 "免疫反应。
这种二价候选强化疫苗包含Moderna公司原始COVID-19疫苗和针对Omicron变体的疫苗的成分。该公司表示，它正在努力在未来几周内完成监管部门的提交，要求将其加强型疫苗的成分更新为mRNA-1273.214。
Moderna公司首席执行官Stéphane Bancel在公告中说："面对SARS-CoV-2的持续演变，我们非常鼓舞的是，mRNA-1273.214，我们秋季的主要加强型候选疫苗，对BA.4和BA.5亚变体显示出高中和滴度，这对全球公共健康构成了新的威胁。SARS-CoV-2是导致COVID-19的冠状病毒。"
Bancel说："我们将向监管机构紧急提交这些数据，并准备从8月开始供应我们的下一代二价强化剂，在初秋时节由于Omicron亚变体导致的SARS-CoV-2感染可能上升之前，"。
美国食品和药物管理局的疫苗和相关生物制品咨询委员会将在下周召开会议，讨论今年秋季可用作加强剂的COVID-19疫苗的组成。
Moderna公司周三发布的数据（尚未在同行评议的期刊上发表）显示，在对接种过疫苗并接受过强化治疗的人注射50微克剂量的mRNA-1273.214疫苗一个月后，该疫苗引起了针对BA.4和BA.5的 "强效 "中和抗体反应，使所有参与者的水平提高了5.4倍，而在没有先前感染史的人中则提高了6.3倍。Moderna说，这些中和抗体水平比以前报道的针对BA.1的中和水平低大约3倍。
这些发现补充了Moderna本月早些时候发布的数据，显示50微克剂量的二价强化剂产生了比原始Moderna疫苗更强的针对Omicron的抗体反应。
Moderna的数据表明，"二价强化剂可能比重新注射原疫苗对BA.4和BA.5奥米克朗菌株提供更大的保护，以增加整个人群的保护。
虽然这些信息是基于抗体水平，但这些公司评论说，类似的抗体水平对其他毒株引起的临床疾病有保护作用，这是对新出现的'免疫相关性'保护的第一个建议，尽管希望这项正在进行的研究也在评估临床疾病的发生率以及抗体反应，"独立药剂师、伦敦国王学院药剂学客座教授Penny Ward在英国科学媒体中心发布的一份声明中说。她没有参与Moderna的工作。
以前有报道说，二价疫苗的耐受性很好，暂时的'反应性'效应与一价强化注射后的效应相似，所以我们可以预计这种新的混合疫苗应该有很好的耐受性，"沃德在一部分中说。"随着我们走向秋季，Omicron变体在covid感染领域占主导地位，如果可以的话，考虑使用这种新的二价疫苗当然是有意义的。"
来源：CTV 封面： Pete Linforth from Pixabay
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