美国总统拜登在服用抗病毒药物治疗后于8月4日周四第三次检测出COVID-19阳性，但一位传染病专家说，"复阳 "病例并不是一种闻所未闻的现象，甚至可能发生在没有接受Paxlovid治疗的人身上。
什么是COVID-19复阳？
根据美国疾病控制和预防中心（CDC）的说法，COVID-19复阳的特点是在检测为阴性后症状复发或出现新的病毒检测阳性。
麦吉尔大学健康中心的传染病专家Donald Vinh说："对于COVID-19反弹的含义没有标准化的定义......但现在人们认为，你既要有症状反弹，又要有病毒测试阳性，才能有COVID后的复阳。"
79岁的拜登在7月21日首次检测出COVID阳性后，于上周三从隔离状态中走出来。他在周六再次检测出阳性，总统的医生称这是在服用抗病毒药物Paxlovid的一小部分病人中出现的 "复阳 "病例。
白宫COVID-19协调员Ashish Jha博士告诉记者，数据 "表明有5%到8%的人在Paxlovid治疗后出现反弹"。
Paxlovid是否会导致复阳？
数十人在社交媒体上或向美国食品和药物管理局报告了服用Paxlovid后COVID症状反弹的情况，但辉瑞公司在5月提出，这种经历是罕见的。
辉瑞公司的Paxlovid治疗有助于防止COVID-19引起的住院和死亡。疾病预防控制中心在一份健康咨询中说，它被推荐用于轻度至中度COVID-19的早期治疗，这些人有发展为严重疾病的高风险。
辉瑞公司表示，从其监测的30多万名接受五天治疗的患者中，约有三分之一，即约0.03%，报告在服药后复发。
在2022年6月发表在《感染杂志》上的一项研究中，研究人员发现，"目前还不清楚与抗病毒药物治疗相关的COVID-19复阳是否是一种独特的临床现象"，并建议对治疗的失败可能是一种解释。
"我们必须明白，这并不反映Paxlovid的失败，因为我们要做的是将其与没有治疗情况下的情况进行比较，"Vinh说。他补充说，如果不进行治疗，处于危险中的人将更容易患重病，甚至死亡。
他还说，这并不是COVID独有的情况，各种病毒感染都会出现症状反弹的情况。
COVID-19复阳的人是否会传染？
Vinh说，患有COVID-19复阳的人可能具有传染性，这取决于他们是仅有症状的复发还是病毒性反弹。
他解释说，症状的复发可能反映出这个人的免疫系统正在试图抵抗它发现的导致症状的任何病毒残余。
"另一方面，如果你有或没有症状的病毒反弹，你很有可能会传染给其他人，"Vinh说。
Vinh说，有COVID-19复阳并不意味着得严重疾病的风险更高。
上个月发表在《牛津学术》杂志上的一项研究发现，在2019年用Paxlovid治疗的483名高风险患者的队列中，有两名患者（0.4%）在第30天之前需要住院治疗。4名患者（0.8%）在治疗后的中位数9天出现了症状反弹，这些症状一般都很轻微，而且都在没有额外的COVID-19指导下解决。
接种疫苗有助于降低COVID复阳的风险？
Vinh说，到目前为止，他所看到的关于COVID-19复阳的研究大多涉及没有接种疫苗的人。
他说："我们将Paxlovid用于发展复杂COVID严重病例的高风险人群，因此也强烈鼓励这些人进行多种疫苗接种。"
他说，接种疫苗和服用治疗药物的组合是否能进一步降低复阳的风险，还有待观察。
接种疫苗可以保护人们免受COVID的严重疾病，这也是鼓励接种疫苗的很大一部分原因。
"同样的逻辑也延伸到了治疗上。如果你被建议接受治疗，这意味着从医学角度讲，你被认为是处于严重或复杂疾病的高风险之中，" Vinh说。
他说，COVID的复阳现象 "很少发生"，治疗和疫苗的好处超过了风险。
加拿大的COVID复阳情况
加拿大公共卫生局在其网站上指出，在加拿大已经有多份关于可能重新感染COVID-19的报告，然而，支持证据往往不足以进行确认。
该机构说，报告的再感染事件 "从不到两个月到4.5个月不等"。然而，"从一个（几个）已经被重新感染的人传播给另一个人还没有被证明，"PHAC在其网站上说。"但数据非常有限，可能会发生变化"。
PHAC建议，如果一个人被再次感染，那么重要的是他们要保持物理距离并戴上口罩。
该机构说："PCR阳性可能持续或波动数周，或在某些情况下数月，阳性结果，特别是在以前感染的三个月内，可能不代表真正的再感染。然而，目前还不清楚COVID-19诊断后多久可能发生再感染，已经有报告说是在不到两个月的时间里"。
来源：globalnews 封面：mohamed Hassan from Pixabay
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