据报道B.C.省政府已经宣布启用家庭医生新的付费方式，政府希望这将有助于解决该省在吸引和保留医生方面的一些问题。
卫生部长Adrian Dix说，新的付费模式将2月份开始实施，是一个家庭医生可选择的付款方案，现在家庭医生的报酬主要是根据所提供的服务数量来确定的。
官员们说，这个替代付费方式摆脱了“收费服务”制度，医生们将根据他们与病人相处的时间、病人就诊的次数、他们诊所的病人数量以及这些病人的医疗复杂性来收费。
Dix在周一上午的新闻发布会上说，“这将给家庭医生一个更公平的付款选择，承认他们提供初级保健的价值。重要的是，这将有助于保持他们的业务自主权，让他们有更多的灵活性来创建适合他们的业务--最重要的是，适合他们的病人。”
据B.C.省称，在新付款模式下，一名全职医生每年收入约38.5万元，高于目前的25万元。
维多利亚市的Saanich的家庭医生Jennifer Lush博士说，新的付款模式使她感到乐观。
“我们将有希望不仅能够保留我们现有的家庭医生，而且能够招募更多的家庭医生。所以最终对病人来说，这意味着随着时间的推移，拥有一名家庭医生应该变得更容易，而这是每个人都需要和应该得到的，”她在采访中说到。
新的付款模式是B.C.省的医生合作开发的，并通过一个为期三年的暂定医生总协议来实施，到第三年年底，总成本将增加7.08亿加元。该总协议在生效前必须得到医生们的批准。
B.C.省医生协会主席Ramneek Dosanjh博士说，新付款模式中提供的支持以及支付系统将使医生们能够重新开始工作。
她补充说，“到目前为止，这是今年为加拿大医生谈判达成的最好的协议，我相信这也是B.C.省有史以来谈判达成的最好的协议之一。”
除了加薪之外，政府表示该协议还将涵盖收入差距和下班后服务的小时费。
为病人和医生匹配
据估计，多达100万B.C.人没有获得初级保健医生的服务，另外还有100万人在等待专家护理。
Dix说，在新的收费制度生效六个月后，应该建立一个名册，为医生和病人牵线搭桥--尽管他不能说如何对人们进行优先排序。
反对党健康评论家Shirley Bond说，将人们与家庭医生联系起来的计划缺乏细节和衡量标准。
Bond周一在立法机构对记者说，“发布公告是一回事，但要确保它能够发挥作用，并且我们能够衡量成功，这才是关键。”
医生们将这种短缺在很大程度上归咎于”按服务收费”的支付模式，他们批评这种模式已经过时。B.C.省的医生们估计，每次病人就诊，医生们平均能获得不到30元的收入，部分原因是他们投入的管理费用和行政工作成本很高。
该省的医生需要寻找和租赁他们自己的空间，雇用他们自己的员工和采购他们自己的设备，这意味着他们花时间来经营他们的业务，而不是执业。
Lush指出，这种压力导致一些人退休、关门，或在医院工作。
她补充说，“在旧的收费制度下，B.C.省是全国家庭医生工资最低的地区之一，因此我们不仅有医生流失到医院和其他领域，我们也有医生流失到其他省份。”
对病人来说，这种模式可能意味着与医生接触的时间更少，可预约的时间也更少，因为它限制了医生的工作时间，激励他们看更多的病人而不是提供全面的护理。
除了数十万人无法获得稳定的护理外，这场危机还导致已经陷入困境和人手不足的911中心、救护车和医院的压力增加。
8月，宣布为初级保健提供1.18亿元的临时资金--符合条件的医生每人平均获得2.5万元的资金，以便在新的支付模式谈判期间保持他们的执行。
来源：ctvnews，封面：Province of BC/Flickr 版权属于原作者
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