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多伦多公共卫生官员对一种 “可能危及生命的细菌感染 ”病例的增加表示担忧,并警告居民确保接种疫苗。
多伦多公共卫生部门表示,今年迄今已有 13 例侵袭性脑膜炎球菌病(IMD)病例,其中两例死亡。官方称,这是自 2002 年以来,侵袭性脑膜炎球菌病确诊病例总数最高的一年。
侵袭性脑膜炎球菌病是由奈瑟氏脑膜炎球菌引起的。多伦多公共卫生局在6月7日周五上午发布的一份新闻稿中警告说:"这些疾病通常很严重,而且可能致命。“它们可能包括大脑和脊髓内膜(脑膜炎)和血液的感染”。
曼尼托巴省卫生官员发出警告。
曼尼托巴省卫生官员 Carol Kurbis 博士表示,该省每年通常发现约六例各类脑膜炎病例。
自 12 月中旬以来,曼尼托巴省已记录了 19 例病例。其中 18 例是 W 型毒株。
公共卫生官员说,今年其他一些国家也报告了 IMD 病例的增加,其中包括美国。
他们说,虽然这种疾病可能影响任何年龄的人,但它最常见于五岁以下的儿童以及未接种疫苗的青少年和年轻成年人。
父母、监护人和看护人应确保儿童接种 IMD 疫苗。该疫苗通常在 12 个月大和七年级时接种,是安大略省《小学生免疫法》(ISPA)的要求。
IMD 在多伦多相对罕见,但也时有爆发,包括在 2002 年,多伦多公共卫生局同时报告了三起在加拿大境外出生的人感染 IMD 的病例,这些人出生在未提供常规儿童免疫接种的国家。
多伦多公共卫生局在周五发布的新闻稿中说,今年到目前为止,该市报告的病例 “既有去过加拿大境外旅行的,也有没有去过加拿大境外旅行的”。
官员说,人们可以通过分享呼吸道和咽喉分泌物(唾液或吐沫)来传播致病细菌,一般需要 “密切或长时间 ”接触才能传播。
初期症状包括发烧、疼痛、关节痛、头痛、颈部僵硬和对光敏感。
年龄在 18 到 36 岁之间、尚未接种过脑膜炎球菌疫苗的成年人可以免费接种。
侵袭性脑膜炎球菌病(IMD)
侵袭性脑膜炎球菌病(IMD)是由奈瑟氏脑膜炎球菌引起的一种急性严重传染病,可导致脑膜炎、败血症(脑膜炎球菌血症)或两者兼而有之。国家免疫咨询委员会(NACI)建议对脑膜炎球菌病进行常规免疫接种,热带医学和旅行咨询委员会(CATMAT)建议在前往脑膜炎球菌病高风险目的地旅行前进行免疫接种。
感染症状
最常见的脑膜炎球菌感染形式是携带者状态,其中多达 10% 的健康个体会感染脑膜炎球菌。一个人可能在长达六个月的时间内一直是携带者,并且没有症状。
一小部分带菌者,细菌会侵入血液或脑膜,导致侵袭性脑膜炎球菌病。症状在接触后 2 至 10 天(通常 3 至 4 天)出现。
症状包括:
- 突然发烧
- 睡意
- 烦躁或激动
- 剧烈头痛
- 恶心
- 呕吐
- 颈部僵硬和
- 畏光
最常见的是,侵袭性疾病导致脑膜炎和/或败血症,此外还会出现特征性的非苍白性瘀点或紫癜性皮疹。
严重病例可导致谵妄和昏迷,如果不及时治疗,还会导致中毒性休克和死亡。总体死亡率约为 10%,多达三分之一的幸存者有长期后遗症,包括听力丧失、神经系统残疾以及手指或肢体截肢。
传播方式
脑膜炎球菌病的潜伏期较短(2至10天,通常为3至4天)。脑膜炎球菌病可通过接吻、咳嗽和打喷嚏等密切直接接触由感染者(包括带菌者)传播给其他人。共用香烟、口红、食物和饮料等物品时,也可经唾液传播。
鼻子和喉咙中的细菌通常在适当的抗菌治疗后 24 小时内被消灭。
预防和控制
由 A、B、C、W-135 和 Y 血清群感染引起的侵袭性脑膜炎球菌病可以通过免疫来预防。
NACI 建议所有婴儿常规接种针对 C 血清群的单价脑膜炎球菌疫苗,作为常规免疫计划的一部分。
建议在 12 岁左右接种单价 C 血清群疫苗或四价疫苗(用于预防 A、C、W-135 和 Y 血清群)加强剂量。此外,对于感染风险较高的特定人群,建议接种四价疫苗。
来源:CP24 封面:美国疾病控制与预防中心