6个月-5岁小儿新冠疫苗对比：辉瑞疫苗 vs Moderna疫苗，选哪个？

7月14日，加拿大卫生部已批准Moderna的婴儿和学龄前儿童 COVID-19 疫苗，使该疫苗成为该国第一个批准用于该年龄段的疫苗。加拿大小至6个月大的儿童的父母现在已经开始考虑给孩子接种辉瑞或Moderna的新冠疫苗，小编整理了有关儿童COVID-19疫苗的现有信息，供父母参考。

新冠疫苗接种

辉瑞疫苗和Moderna疫苗都是mRNA疫苗，但两者的使用剂量以及接种程序并不一样。

健康儿童新冠疫苗接种对比
	辉瑞疫苗（6个月-4岁）	Moderna疫苗（6个月-5岁）
完全接种	3针	2针
加强针	✖	✖
间隔时间	前两针相隔3~8周， 第3针与第2针相隔至少8周	两针相隔4~8周
每针剂量	3微克 （成人剂量1/10）	25微克 （成人剂量1/4）
	辉瑞疫苗（5-11岁）	Moderna疫苗（6-11岁）
完全接种	2针	2针
加强针	✔️	✖
间隔时间	两针相隔3~8周 加强针与第2针相隔至少5个月	两针相隔4周
每针剂量	10微克 （成人剂量1/3）	50微克 （成人剂量1/2）
	辉瑞疫苗（12-17岁）	Moderna疫苗（12-17岁）
完全接种	2针	2针
加强针	✔️	✖
间隔时间	两针相隔3~8周 加强针与第2针相隔至少5个月	两针相隔4~8周
每针剂量	30微克 （与成人相同）	100微克 （与成人相同）

免疫低下儿童新冠疫苗接种对比
	辉瑞疫苗（6个月-4岁）	Moderna疫苗（6个月-5岁）
完全接种	3针	3针
加强针	✖	✖
间隔时间	前两针相隔3周， 第3针与第2针相隔至少8周	两针相隔4周， 第3针相隔至少4周
每针剂量	3微克 （成人剂量1/10）	25微克 （成人剂量1/4）
	辉瑞疫苗（5-11岁）	Moderna疫苗（6-11岁）
完全接种	3针	3针
加强针	✔️	✖
间隔时间	第1、2针相隔3周 第3针相隔至少4周 加强针相隔至少3个月	两针相隔4周， 第3针相隔至少4周
每针剂量	10微克 （成人剂量1/3）	50微克 （成人剂量1/2）
	辉瑞疫苗（12-17岁）	Moderna疫苗（12-17岁）
完全接种	3针	3针
加强针	✔️	✖
间隔时间	第1、2针相隔3周 第3针相隔至少4周 第1针加强针相隔至少3个月 第2针加强针相隔至少4个月	两针相隔4周， 第3针相隔至少4周
每针剂量	30微克 （与成人相同）	100微克 （与成人相同）

疫苗有效性

2针 Moderna疫苗有效性（6-23个月）
	Moderna组 (1511人)	安慰剂组 (513人)	疫苗有效性
2针后14天后 Covid-19阳性	51	34	50.6%
2针 Moderna疫苗有效性（2-5岁）
	Moderna组 (2594人)	安慰剂组 (858人)	疫苗有效性
2针后14天后 Covid-19阳性	119	61	36.8%

（数据来源：FDA）

辉瑞疫苗有效性（6-23个月）
	辉瑞组 (共1178人)	安慰剂组 (共598人)	疫苗有效性
第1针后阳性	98 (1027)	58 (524)	14%
第1针后第2针前	13 (1027)	5 (524)	-29.7%
第2针后7天内	3 (1002)	3 (517)	48.4%
2针后7天后第3针前	80 (998)	48 (512)	14.5%
第3针后7天内	1 (336)	0 (147)	UND
第3针后7天后	1 (277)	2 (139)	75.5%
3针 辉瑞疫苗有效性（2-4岁）
	辉瑞组 (共1835人)	安慰剂组 (共915人)	疫苗有效性
第1针后阳性	127 (1673)	92 (834)	32.6%
第1针后第2针前	21 (1673)	8  (834)	-32.1%
第2针后7天内	4 (1639)	5 (819)	60.1%
2针后7天后第3针前	100 (1630)	74 (814)	33.6%
第3针后7天内	0 (553)	0 (222)	NE
第3针后7天后	2 (481)	5 (209)	82.3%

（数据来源：FDA）

疫苗副作用

新冠疫苗副作用比较 3期临床(6-23个月)
副作用	Moderna	辉瑞
烦躁/哭闹	81.5%	68.4%
注射部位疼痛	56.2%	26.4%
困倦	51.1%	-
食欲不振	45.7%	38.6%
发烧	21.8%	14.4%
注射部位肿胀	18.4%	7.3%
注射部位发红	17.9%	17.8%
腋窝（或腹股沟）肿胀/触痛	12.2%	-
淋巴腺病	-	0.2%

 

新冠疫苗3期临床试验副作用比较（2-5岁）
副作用	Moderna (24-36个月)	Moderna (37个月-5岁)	辉瑞 (2-4岁)
注射部位疼痛	76.8%	83.8%	47.0%
烦躁/哭闹	71.0%	-	-
困倦	49.7%	-	-
食欲不振	42.4%	-	-
发烧	26.1%	20.9%	10.5%
注射部位发红	17.9%	9.5%	18.9%
注射部位肿胀	15.7%	8.2%	8.4%
腋窝（或腹股沟）肿胀/触痛	11.5%	14.3%	-
疲劳	-	61.9%	44.8%
头痛	-	22.9%	8.7%
肌肉痛	-	22.1%	5.0%
发冷	-	16.8%	5.7%
恶心/呕吐	-	15.2%	-
关节痛	-	12.8%	2.4%
淋巴腺病	-	-	0.1%

在临床试验之外，有报告称在使用Moderna COVID-19疫苗后出现过敏性休克和其他严重的过敏反应、心肌炎、心包炎和晕厥。

在使用辉瑞COVID-19疫苗后，曾有严重过敏反应，包括过敏性休克的报道，还有心肌炎和心包炎的报道。

（来源：FDA 辉瑞，FDA Moderna）

小儿新冠疫苗常见问题解答 Q&A

辉瑞和Moderna疫苗选哪个？

两种疫苗都安全有效，家长可以根据自身情况考量。

Moderna疫苗的剂量更大，只需要打两针，最短可以在6周完成免疫接种程序（两针相隔4周，然后再等2周起效）。由于18岁以下的Moderna疫苗新近才获批准，目前还未获批加强针使用，大概需要更多时间收集数据。

辉瑞疫苗5岁以下小儿需要打足三针才能有足够的保护，最短可以在13周（3周 8周 2周）完成免疫接种程序。在3期临床试验的初步数据里，辉瑞疫苗可能因为剂量较低，比起Moderna疫苗的副作用更为轻微。

由于自去年11月起辉瑞疫苗已获批用于5岁及以上儿童，它有更长的使用记录，目前5岁以上接种辉瑞疫苗的人士可以在第二针后5个月后接种加强针。

如果接种辉瑞疫苗时从4岁转5岁，应该用哪个剂量？

如果生日刚好落在接种程序期间，可按以下其一接种：

• 打两针5-11岁剂量疫苗；
• 打3针6个月-4岁剂量疫苗；
• 第一针用6个月-4岁剂量，第2、3针可任选6个月-4岁或5-11岁剂量。

如果接种辉瑞疫苗时从11岁转12岁，应该用什么剂量？

FDA允许12岁生日落在第1、2针之间的儿童，任选接种5-11岁剂量或12岁以上剂量的疫苗。

如果接种Moderna疫苗时，从5岁转6岁？

FDA允许6岁生日落在第1、2针之间的儿童，选择以下其一接种：

• 打2针6个月-5岁剂量；
• 打2针6-11岁剂量；
• 第一针6个月-5岁剂量，第二针6-11岁剂量。

如果接种Moderna疫苗，从11岁转12岁？

FDA允许12岁生日落在第1、2针之间的儿童，选择以下其一接种：

• 打2针6-11岁剂量疫苗；
• 打2针12-17岁剂量疫苗；
• 第一针6-11岁剂量，第二针12-17岁剂量。

小孩接种新冠疫苗会有什么副作用？应该怎样应对？

新冠疫苗副作用类型与其他常规儿童疫苗接种相似，注射部位可能会出现酸痛和红肿，小孩接种之后可能会烦躁哭闹，这些症状通常很轻微，一两天就会自然消失。也有很多孩子可能没有感觉到副作用。

CDC目前不建议在接种疫苗前使用泰诺或布洛芬等止痛药“预防”副作用。但如果孩子在打疫苗后发烧，可以根据体重使用适量的泰诺或布洛芬。

COVID-19疫苗可以与其他疫苗一起接种吗？

CDC表示，新冠疫苗可以跟其他儿童疫苗一起接种，建议接种不同部位，比如一边手臂打一种。

孩子们也需要及时接种其他疫苗预防其他的传染病，这同样非常重要。建议咨询儿医，看看孩子的常规疫苗接种是否完成。

感染COVID-19的小孩应该等多久才能接种？

CDC表示，如果在新冠急性感染期，应该等症状消失以及完成相对应的隔离器后再接种疫苗。

另外，CDC也建议，感染新冠的人士可以考虑推迟3个月接种。通常在感染后数周至数月内观察到的再感染风险较低。也有研究显示，延长感染和疫苗接种之间的时间，可能会提高对疫苗接种的免疫反应。

（来源：CDC）

第一第二针应该相隔多久？

对于大部分健康人士，CDC推荐辉瑞疫苗第一二针之间应间隔3~8周，Moderna疫苗第一二针之间应该间隔4~8周。家长应根据自身情况考虑：

• 考虑更早接种第二针：免疫力低下、家庭成员有新冠重症高风险、当地的COVID-19传播较高
• 考虑推迟接种第二针：可以降低心肌炎的风险、特别是对年轻男性来说，能够增加疫苗有效性

讨论

爸爸妈妈们怎么看待给小孩接种新冠疫苗呢？如果你决定给孩子打疫苗，会选辉瑞还是Moderna？欢迎在评论里分享你的看法！

（来源：AAP、CNN、CNN，封面图Credit：Stanford Medicine via NPR）

「该文章来自@省钱君-北美省钱快报，版权归原作者所有」