加拿大花粉过敏攻略 - 常见症状、过敏性鼻炎预防和治疗

美丽废物 4667 浏览 2023-05-10 发布

什么是花粉症？

花粉症，也称为季节性过敏性鼻炎，是对诸如霉菌、花粉、尘螨、昆虫和动物皮屑等过敏原的过敏反应。花粉症影响着全球数百万人。花粉症的症状具有季节性。当影响你的花粉处于最高水平时，会感到更糟。症状包括打喷嚏、鼻塞、流鼻涕以及鼻子、口腔上腭、喉咙、眼睛或耳朵瘙痒。这些过敏反应通常是由空气中的花粉和霉菌孢子引起的，它们会在你的免疫系统中引发一系列反应。有时症状是由霉菌或宠物皮肤脱落引起的。如果花粉是病因，花粉含量高时，你会感觉更糟。

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花粉来自开花树木、草和杂草。如果你对花粉过敏，你会发现在炎热、干燥的天气里，风会把花粉吹得更多，你的症状会更严重。在雨天，花粉通常被冲到地面上，这意味着你不太可能吸入它。

春季（4月下旬至5月）发生的过敏症通常是由于树木花粉。
夏季（5月下旬至7月中旬）发生的过敏症通常是由于草和杂草花粉。
秋季（8月下旬至霜降）发生的过敏症通常是由于豚草。

可引起全年性过敏性鼻炎的过敏原包括：

霉菌。霉菌常见于容易积水的地方，如浴帘和潮湿的地下室。它还可以在腐烂的木头、干草和覆盖物中找到。在潮湿和多雨的天气里，这种过敏症通常更严重。
动物皮屑。这些过敏原是猫和狗等毛茸茸的宠物的皮肤、唾液和尿液中的蛋白质。当接触动物或家中含有皮屑的灰尘时，你可能会暴露在皮屑中。
尘埃。许多过敏原，包括尘螨，都存在于尘埃中。尘螨是生活在床上用品、床垫、地毯和软装家具中的微小生物。它们以死皮细胞和其他家尘中的物质为生。

花粉症会传染吗？

花粉症，也称为过敏性鼻炎，会导致类似感冒的症状，如流鼻涕、眼睛痒、鼻塞、打喷嚏和鼻窦压力。但与感冒不同，花粉症不是由病毒引起的。花粉症是由对室外或室内过敏原（如花粉、尘螨或猫、狗和其他有毛或羽毛的动物脱落的皮肤碎片和唾液（宠物皮屑））的过敏反应引起的。

花粉症持续的时间比感冒或流感长——长达数周——且不引起发热。在花粉症期间，从鼻子流出的液体较稀薄、呈水状且清澈。而在感冒或流感期间，流出的液体较浓稠。在花粉症期间，痒（主要是眼睛、鼻子、嘴巴、喉咙和皮肤）较为常见，而在感冒或流感期间则不常见。打喷嚏在花粉症期间更为频繁。花粉症不引起发热。

除了让你痛苦不堪，花粉症还会影响你在工作或学校的表现，甚至干扰你的生活。但是，你不必忍受烦人的症状。你可以学会避免诱因并找到合适的治疗方法。

什么原因导致花粉症？

过敏原会引发你的身体产生过敏反应。当你接触到过敏原时，你的身体会释放化学物质。其中一种化学物质是组胺，这是你的身体对抗过敏原的防御机制。组胺的释放导致肿胀、瘙痒、打喷嚏、流鼻涕和眼睛流泪。

如果你对花粉过敏，你会发现在炎热、干燥的天气里，风会把花粉吹得更多，你的症状会更严重。在雨天，花粉通常被冲到地面上，这意味着你不太可能吸入它。

花粉症症状通常在早春由树木花粉引发。在晚春和初夏，草类往往是罪魁祸首。杂草通常是晚夏和秋季花粉症症状的主要原因。

花粉是什么？

花粉这个词来源于希腊语，意为“细面粉”。花粉是开花植物、树木、草本植物和杂草的雄性受精因子（雄性配子或精子细胞），花粉颗粒的作用是使雌性花受精以繁殖植物种类。花粉也是引起季节性过敏性鼻炎（花粉症）症状的主要过敏原。

来自有色花朵的植物（如玫瑰）产生的花粉通常不会引起过敏。这些植物的大颗粒、蜡质花粉由蜜蜂和其他昆虫传播，实现植物间的授粉。另一方面，许多树木、草本植物和低矮杂草产生的花粉颗粒小、轻、干燥，易被风吹散。正是这些花粉引发过敏症状。

每种植物的授粉期在不同年份间差异不大。然而，天气条件会影响花粉含量。例如，风和湿度可能会影响花粉计数。由于花粉颗粒小、轻、干燥，它们很容易被风吹散，保持在空中并传播到远处。当空气潮湿，比如下雨期间或之后，花粉会变得湿重，附着在地面上。季节性过敏性鼻炎通常在早春由树木花粉引发。在晚春和初夏，草类花粉通常引发症状。晚夏和秋季花粉症是由杂草花粉引起的。在温暖的地方，授粉可以全年进行。

在雨天、多云或无风的日子里，过敏症状通常较轻，因为花粉在这些条件下不会传播。炎热、干燥和多风的天气意味着更多的花粉和霉菌分布，因此过敏症状加重。

花粉颗粒可以通过鸟类、蜜蜂或风传播：

一些植物（如开花植物，包括金合欢树）产生少量花粉，由鸟类和蜜蜂将花粉从一株植物传播到另一株植物。
其他植物（如牧草和杂草）依靠风来传播花粉。这些花粉产量巨大，能随风飘很远的距离，导致人们产生过敏反应，即使他们离花粉来源很远。

引起季节性过敏的花粉主要来自草、树和杂草的空气传播花粉：

改良的牧草比本地草更容易引起过敏。
来自异国树木的花粉（这些树木因其秋天的颜色而被种植）比来自本地树木的花粉更容易引起过敏。

花粉症持续多久

花粉季节可以持续几个月。如需更多信息，你可以访问美国过敏、哮喘和免疫学会全国过敏局（NAB™），在这个网址查找有关你所在地区当前花粉和霉菌孢子水平的信息。

全国过敏局目前在美国约有84个计数站，加拿大有1个计数站，阿根廷有6个计数站，提供最准确和可靠的花粉和霉菌水平。这些站点使用空气采样设备收集空气中的花粉和孢子，然后进行显微检查。这些信息也用于研究，以帮助诊断、治疗和管理过敏性疾病。

全国过敏局站点的花粉计数是基于实际计数，反映了实际的日常天气事件。许多网站上报告的预测计数可能是基于往年的花粉数据和一般天气预报。

蓟草花粉

蓟草和其他杂草，如卷曲蓼、藜属植物、藜草、车前草、羊酸模和艾蒿等，是花粉过敏原的主要生产者。

尽管蓟草花粉季节从8月持续到11月，但在许多地区，蓟草花粉水平通常在9月中旬达到顶峰。此外，花粉计数在早上5:00 - 10:00以及干燥、炎热和多风的天气中最高。

蓟草花粉预防策略：

在早上5:00 - 10:00之间避免户外活动。将户外活动安排在傍晚或大雨后，此时花粉水平较低。将家中和汽车的窗户保持关闭，以降低暴露在花粉中的风险。为了保持凉爽，使用空调，避免使用窗户和阁楼风扇。请注意，花粉还可能通过人和宠物传播到室内。使用自动烘干机烘干衣物，而不是将其晾在外面。否则，花粉可能会附着在衣物上，并被带到室内。

草花粉

与树花粉一样，草花粉也受地区和季节的影响。此外，草花粉水平还受温度、一天中的时间和雨水的影响。

在北美生长的1200种草中，只有一小部分会引起过敏。最常见的可能导致过敏的草有：

百慕大草
约翰逊草
肯塔基蓝草
果园草
甜茴香草
提莫西草

树花粉预防策略：

如果你有草坪，让别人来修剪。如果你必须自己修剪草坪，请戴口罩。保持草坪短小。选择不产生过多花粉的地被植物，如爱尔兰苔、簇生植物和银叶草。在早上5:00 - 10:00之间避免户外活动。将户外活动安排在傍晚或大雨后，此时花粉水平较低。将家中和汽车的窗户保持关闭，以降低暴露在花粉中的风险。为了保持凉爽，使用空调，避免使用窗户和阁楼风扇。请注意，花粉还可能通过人和宠物传播到室内。

将衣物放在自动烘干机中烘干，而不是将它们晾在外面。否则，花粉可能会附着在衣物上，并被带到室内。

树花粉

树木可能会加重你的过敏症状，无论它们是否在你的房产上，因为树木释放大量花粉，可以分布到距离原始来源数英里之外的地方。树木是最早的花粉制造者，最早在南部各州的1月份释放花粉，最迟在北部各州的5月或6月份。大多数过敏症是针对某一种树木的，例如：

凤凰木
榆树
山胡桃
橄榄树
山核桃树
美洲梧桐
胡桃树或某些树木的雄性株。

这些物种的雌性株完全不含花粉：

白蜡树
槭树（红）
槭树（银）
菠萝蜜椰子
毛白杨
柳树

然而，有些人在桤木、山毛榉、白桦和橡树家族以及杜松和雪松家族之间显示出交叉反应。

树花粉预防策略

如果你为你的院子购买树木，请选择不会加重过敏症状的物种，如紫薇、梿木、无花果、冷杉、棕榈、梨、李子、紫荆和红杉树，或者是白蜡、槭树、毛白杨、棕榈、杨树或柳树的雌性株。在早上5:00 - 10:00之间避免户外活动。将户外活动安排在傍晚或大雨后，此时花粉水平较低。将家中和汽车的窗户保持关闭，以降低暴露在花粉中的风险。为了保持凉爽，使用空调，避免使用窗户和阁楼风扇。请注意，花粉还可能通过人和宠物传播到室内。使用自动烘干机烘干衣物，而不是将其晾在外面。否则，花粉可能会附着在衣物上，并被带到室内。

过敏性鼻炎的原因你的免疫系统控制着你的身体如何进行自我保护。例如，如果你对花粉过敏，你的免疫系统会将花粉视为入侵者或过敏原。你的免疫系统通过产生称为免疫球蛋白E（IgE）的抗体来过度反应。这些抗体会传递到肥大细胞，释放组胺和其他化学物质，引发过敏反应，导致过敏性鼻炎的症状和体征，如打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、瘙痒和鼻后滴流。

过敏性鼻炎的风险因素

以下因素可能增加你患过敏性鼻炎的风险：

具有其他过敏或哮喘
患有异位性皮炎（湿疹）
有血亲（如父母或兄弟姐妹）患有过敏或哮喘
生活或工作在不断暴露于过敏原的环境中，如动物皮屑
母亲在你出生后的第一年吸烟

过敏性鼻炎的并发症

可能与过敏性鼻炎相关的问题包括：

生活质量降低。过敏性鼻炎可能影响你参与活动的愉悦感并导致生产力下降。对许多人来说，过敏性鼻炎症状会导致请假缺勤。
睡眠质量差。过敏性鼻炎症状可能使你难以入睡或保持睡眠，从而导致疲劳和整体不适感（不适）。
哮喘加重。过敏性鼻炎可能加重哮喘的症状和体征，如咳嗽和喘息。
鼻窦炎。由于过敏性鼻炎导致的长期鼻窦充血可能增加你患鼻窦炎的风险 —— 鼻窦膜发炎或感染。
耳部感染。在儿童中，过敏性鼻炎通常是中耳感染（中耳炎）的一个因素。
一些过敏性鼻炎患者还患有哮喘。

研究表明，更好地控制过敏性鼻炎可以在成人和儿童中实现更好的哮喘控制。新出现的证据显示，未治疗的过敏性鼻炎还可能增加患哮喘的风险。

过敏性鼻炎的预防

没有办法避免患上过敏性鼻炎。如果你患有过敏性鼻炎，最好的方法是减少接触引起症状的过敏原。在接触过敏原之前按照医生的建议服用过敏药物。

你可以通过避免接触你过敏的物质来缓解症状，包括：

保持窗户关闭。在花粉高发季节尤为重要。
抚摸动物后洗手。
使用防尘螨和防螨虫的床上用品和床垫罩。
外出戴眼镜保护眼睛。
睡前洗澡，将头发和皮肤上的过敏原冲洗干净。

你还可以避免可能加重症状的物质，如：

喷雾剂
空气污染
低温
湿度
刺激性烟雾
烟草烟雾
风
木烟

过敏性鼻炎症状

症状取决于过敏症状的严重程度。

过敏性鼻炎的症状包括：

喷嚏和咳嗽
流鼻涕或鼻塞
痒、红、肿或流泪的眼睛
喉咙、口腔、鼻子和耳朵痒
嗅觉丧失
太阳穴和前额周围的疼痛
头痛
耳痛
感觉疲倦
眼睛下方的黑眼圈
喉咙痛

如果你患有哮喘，你可能还会：

胸口感觉紧
呼吸急促
喘息和咳嗽

过敏性鼻炎会持续数周甚至数月，不像感冒，通常在1至2周后消失。

过敏性鼻炎季节

你的过敏性鼻炎症状可能在一年中的某个特定时期开始或加重。触发因素包括：

树花粉，春季初期常见。
草花粉，春末夏初常见。
蓟草花粉，秋季常见。
尘螨、蟑螂和宠物皮屑可能全年存在（四季性）。

花粉症诊断

如果你的症状影响到你的日常生活，请咨询家庭医生。医生会询问你的症状和病史，并进行体格检查。记录一段时间内的症状有助于医生判断导致你过敏的原因。

你的医生可能需要进行过敏皮肤测试，以确定你对什么过敏。在过敏皮肤测试期间，将微量的过敏原涂在你的皮肤上。医生会观察并记录你的皮肤对每种过敏原的反应。

你的医生还可能决定进行血液测试，例如放射过敏原吸附试验（RAST）。这个测试可以检测出你血液中的抗体，确定你对什么过敏。一旦确认了过敏原，你和医生可以决定最佳治疗方法。

你的医生可能会推荐以下两种测试之一或两者都做：

皮肤点刺试验。在你的手臂或上背部皮肤上刺入微量可能引发过敏的物质后，观察你是否有过敏反应。如果你对某种过敏原过敏，那么在该过敏原的部位会出现一个隆起的包块（荨麻疹）。过敏专科医生通常最擅长进行过敏皮肤测试。
过敏血液测试。将血液样本送往实验室，以测量你的免疫系统对特定过敏原的反应。这种测试也称为放射过敏原吸附试验（RAST），用于测量你的血液中含有的过敏原引起的抗体，即免疫球蛋白E（IgE）抗体。

花粉症治疗

目前还没有治愈花粉症的方法，也无法预防。但当花粉计数较高时，你可以采取措施缓解症状。

最好尽量减少接触引起花粉症的物质。如果你的花粉症不是很严重，非处方药物可能足以缓解症状。对于更严重的症状，你可能需要处方药物。

许多人在使用多种过敏药物的组合时效果最好。你可能需要尝试几种药物才能找到最有效的方法。

如果你的孩子患有花粉症，请与医生讨论治疗方法。并非所有药物都适用于儿童。请仔细阅读标签。

花粉症药物（需处方）：

鼻用皮质类固醇。这些处方鼻喷雾剂有助于预防和治疗花粉症引起的鼻炎、鼻痒和流鼻涕。对于许多人来说，它们是最有效的花粉症药物，通常是首选的药物类型。

例子包括氟替卡松丙酸酯（Flonase）、曲安奈德（Nasacort AQ）、美卓洛特（Nasonex）和布地奈德（Rhinocort Aqua）。一种非处方版本（Flonase Allergy Relief）近期已上市。一种新型处方鼻喷雾剂将抗组胺药与类固醇结合（Dymista）。

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鼻用皮质类固醇对大多数人来说是安全的长期治疗方法。副作用可能包括不愉快的气味或味道以及鼻子刺激。类固醇副作用很少见。

抗组胺药。这些药物通常以药片形式给予。然而，也有抗组胺药鼻喷雾剂和眼药水。抗组胺药可以帮助缓解瘙痒、喷嚏和流鼻涕等症状，但对鼻塞的效果较差。它们通过阻断组胺，一种在过敏反应期间由你的免疫系统释放的引发症状的化学物质。非处方药物包括洛拉塔丁（Claritin, Alavert）、西替利嗪（Zyrtec Allergy）和费克索芬（Allegra Allergy）。处方抗组胺药鼻喷剂鼻喷剂阿齐洛斯汀（Astelin, Astepro）和奥洛帕丁（Patanase）可以缓解鼻部症状。抗组胺药眼药水有助于缓解花粉症引起的眼部瘙痒和刺激。

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解充血剂。这些药物有非处方和处方液体、片剂和鼻喷剂。非处方口服解充血剂包括伪麻黄碱（Sudafed, Afrinol等）。鼻喷剂包括酚氨

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利林（Neo-Synephrine）和羟甲唑啉（Afrin）。口服解充血剂可能导致多种副作用，包括血压升高、失眠、烦躁和头痛。不要连续使用解充血鼻喷剂超过两三天，因为长期使用可能加重症状（反跳性充血）。

克洛莫林钠。这是一种非处方鼻喷剂，需要一天使用多次。处方眼药水（Crolom）也可用。它通过阻止组胺的释放来帮助缓解花粉症症状。克洛莫林钠在出现症状前开始使用时效果最佳，没有严重的副作用。

白三烯修饰剂。蒙特卡特普（Singulair）是一种处方片剂，用于阻止白三烯 - 导致过敏症状（如多余粘液产生）的免疫系统化学物质的作用。它对治疗过敏性哮喘特别有效。当鼻喷剂不能被耐受或者轻度哮喘时，通常会使用蒙特卡特普。蒙特卡特普可能引起头痛。在罕见的情况下，它与精神反应有关，如烦躁、攻击、幻觉、抑郁和自杀倾向。对于任何异常的心理反应，立即寻求医学建议。

鼻用异丙托品。处方鼻喷剂异丙托品（Atrovent）通过阻止鼻腺产生过量的液体，帮助缓解严重的流鼻涕。对于鼻塞、喷嚏或后鼻涕无法治疗。轻微的副作用包括鼻干燥、鼻出血和喉咙痛。很少出现更严重的副作用，如视力模糊、头晕和排尿困难。该药物不适用于青光眼患者或前列腺增生的男性。

口服皮质类固醇。泼尼松等皮质类固醇药片有时用于缓解严重的过敏症状。由于长期使用皮质类固醇可能导致严重的副作用，如白内障、骨质疏松和肌肉无力，因此通常仅短期使用。

其他花粉症治疗方法包括：

过敏症注射（免疫疗法）。如果药物不能缓解你的花粉症症状或导致太多副作用，你的医生可能会建议过敏症注射（免疫疗法或脱敏疗法）。在三到五年的时间里，你会定期接受含有微量过敏原的注射。目的是让你的身体适应引起症状的过敏原，并减少对药物的需求。如果你对猫皮屑、尘螨或树木、草地或杂草产生的花粉过敏，免疫疗法可能特别有效。在儿童中，免疫疗法可能有助于预防哮喘的发展。

舌下（舌下片剂）过敏药片。与接受注射不同，你可以让含有微量过敏原的药片在口中溶解，通常每天一次。

冲洗鼻腔。用蒸馏的、无菌的生理盐水（鼻腔冲洗）冲洗鼻腔是一种快速、便宜且有效的方法，可缓解鼻塞。冲洗可以将粘液和过敏原从鼻腔冲出。在药店或保健食品商店寻找挤压瓶或净鼻壶-一种带有喷口的小容器，专为鼻腔冲洗设计。使用蒸馏水、无菌水、煮沸过并冷却的水或用绝对孔径为1微米或更小的过滤器过滤的水制备生理盐水冲洗溶液。使用同样的蒸馏水、无菌水、煮沸过并冷却的水或过滤水清洗冲洗设备，并开放晾干。

花粉症家庭疗法完全避免过敏原是不可能的，但通过减少接触过敏原，你可以减轻症状。如果你知道自己对什么过敏，可以避免触发因素。