两名儿童在麦克马斯特儿童医院接受扁桃体和/或腺样体手术后死亡。
医院从周二起停止了该手术（急诊除外），同时对该项目及其提供的护理进行外部独立审查。
“虽然这两起病例之间没有明显的联系，但出于谨慎起见，我们已暂停为 18 岁以下患者安排扁桃体和腺样体手术，”《旁观者》杂志获得的一份周二发出的内部员工备忘录称。“我们还将对扁桃体和腺样体手术的方案和护理路径进行全面审查。审查将由独立的外部主题专家进行。”
汉密尔顿健康科学院（HHS）在周三提供给《旁观者》的一份声明中说，其中一名儿童于 5 月死亡，另一名于 6 月死亡。
两名儿童在手术后均已出院。其中一名儿童在手术后第二天死亡，另一名儿童在手术后九天死亡。
HHS 在声明中说：“我们正在迅速物色支持审查的人员，并乐观地认为我们很快就能进行审查。"由于审查尚未进行，我们无法推测任何变化，但我们想向社区保证，我们将实施任何可能需要的额外安全措施。”
扁桃体和腺样体是免疫系统的一部分，它们通过捕获通过口腔和鼻子进入的细菌来帮助抵抗感染。扁桃体是喉咙后部的两块组织，而腺样体是鼻子后面的一块组织。它们会随着年龄的增长而萎缩，变得不那么重要。
进行手术的主要原因是频繁感染，以及扁桃体和腺样体肥大导致呼吸困难。后者可能导致阻塞性睡眠呼吸暂停，这是一种呼吸反复停止和开始的疾病。
扁桃体切除术死亡率
扁桃体切除术后死亡的情况很少见。美国的一项研究发现，从2005年到2017年，五个州的504262例手术中有36例死亡。这项研究于2022年发表在医学杂志《美国医学会杂志》上，结论是每10万例手术中只有7例死亡。
研究发现，患有复杂慢性疾病的儿童风险更高，术后死亡率为每10万人中有117人死亡。他们占研究死亡人数的44%。
"这种手术过程引起的严重并发症和死亡是罕见的。这就是为什么我们迅速采取行动，暂停该计划并实施审查，"HHS 在声明中说。"我们还想向社区保证，我们的团队遵守临床指南，但所有手术和程序都存在已知的并发症/风险。进行护理的决定是基于护理团队的临床专业知识，并征得患者/家属的同意。
根据加拿大耳鼻喉学会的说法，扁桃体切除术被认为是大手术。主要风险是出血，该学会称出血发生率约为 5%，通常在 7 到 10 天内发生。
据 HHS 报告，接受扁桃体手术的儿童出血率要高得多，有 11% 的儿童在出院后返回急诊科。不过，从2023年4月1日至2024年3月31日，在麦克马斯特进行的此类手术仅有47例，数量很少。
更常见的是同时切除扁桃体和腺样体的手术。麦克马斯特医院在同一时期进行了 537 例此类手术，其中 5% 的患儿因出血返回急诊室，这也是该协会给出的平均值。
HHS 没有说明死亡儿童是只切除了扁桃体还是同时切除了腺样体。
在发给儿童医院领导、员工和医生的内部备忘录中写道：“患者安全在汉密尔顿健康科学医院至关重要，我们对自己提供的医疗服务充满信心。我们认识到这对我们的病人和家属来说是一个艰难的信息”。
麦克马斯特医院和许多其他医院一样，没有规定扁桃体和/或腺样体手术后的出院时间。对有些孩子来说，手术只需一天，而有些孩子则需要过夜。HHS 没有提供平均住院时间的信息，也没有提供有多少孩子是过夜手术还是日间手术。
HHS 指出：“根据临床指南和患者的病情，四岁及以上的患者可在当天出院回家。有更复杂医疗需求的患者可能需要住院治疗。住院时间根据个人需求而定。”
麦克马斯特儿童医院院长、小儿外科主任、首席医疗官和临床支持服务与外科副院长在内部备忘录中表示，在对该项目进行审查期间，耳鼻喉科诊所将继续开放，外科医生将继续为病人看病。
HHS 正在通知病人及其家属，他们的预定手术已被取消，直至审查结束。
死亡儿童情况
5 月 28 日，媒体向医院网络询问了第一个孩子死亡的情况。
虽然出于对患者保密的考虑，医院不能谈论个案，但可以回答一般性问题。
直到 5 月 30 日，医院网络拒绝回答问题或提供信息，说明在死亡事件发生后采取了哪些措施来确保儿童安全，卫生与公众服务部才做出回应。相反，媒体被告知要提出信息自由请求，这是一个漫长而昂贵的过程，并不能保证发布任何信息。
卫生部当时在一份声明中表示：“我们想对这个家庭的损失表示哀悼。”“出于隐私原因和对家人的尊重，我们不能谈论此事。我们可以告诉大家，我们的团队不知疲倦地工作，确保为所有患者提供安全护理，并在所有护理领域遵守标准临床实践/指南。”
在得知第二个孩子死亡后，该媒体再次要求卫生与公众服务部向公众提供一般信息。
该医院网络表示：“我们正在收集事件发生以来的信息。”
当天晚些时候，该公司表示，“我们的团队目前正在处理此事，我们正在与员工分享信息以用于运营目的。”
来源：thestar 封面：thestar
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